室间隔缺损修补术
Repsir Of Interventricular Septal Defect
[适应证]
除缺损小而无临床症状或1岁内的幼儿外.确诊为室间隔缺损后即应考虑手术修补.以
学龄前儿童为最理想手术年龄
[术前准备]
体外循环术前准备
[麻醉]
气管内插管全麻
[体位]
仰卧位
[手术步骤]
1.切口:胸骨正中切口、纵行切开心包
2.心外探查:初步明确室间隔缺损的部位和大小:
3.建立体外循环和心肌保护。
4.自右心耳至下腔静脉亡方,距房间沟1~2em切开有心房(图1) 注意勿损伤界沟上
端心外膜下的窦房结
5.牵开三尖瓣.必要时将内侧乳头肌切断,牵开隔侧瓣,显露室间隔缺损(图2)
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